BIODATA PENDAFTARAN PENERIMAAN SISWA/SANTRI BARU
No.Santri : 2025125
Nama : AISARA IMTIYAZ IZZAH MASYITAH
Tempat Lahir : SUMENEP
Tanggal Lahir : 19-05-2012
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : DUSUN AHADAN DESA BANJAR TIMUR KECAMATAN GAPURA
NISN : 2365
No. Ijazah : 0
Nomor Induk Keluarga : 3529195905130001
Tahun Lulus : 2025
Asal Sekolah : SDN BANJAR TIMUR I
Anak Ke : 2
Sekolah : MTS AL-KARIMIYYAH
Pondok : TAHFIDZ_PUTRI AL-KARIMIYYAH

Data Orang Tua


Nama Ayah : IMAM SYAFI'I, S.Ag.
NIK Ayah : 3529010504720006
Pekerjaan Ayah : WIRASWASTA
No.Hp Ayah : 083708330255
Nama Ibu : SULTANI, S. Ag, M.M
NIK Ibu : 3529016907770001
Pekerjaan Ibu : WIRASWASTA
No. Hp Ibu : 0

Data Wali Murid


Nama Wali : IMAM SYAFI'I, S.Ag
Pekerjaan Wali : WIRASWASTA
Hubungan Wali : AYAH KANDUNG
No. Hp Wali : 083708330255


Sumenep, 22-Agustus-2025






IMAM SYAFI'I, S.Ag.